PMS（月経前症候群）そのものは一般的に知られていますが、どの程度の症状なら治療が必要なのか、またどのような治療がなされるのか、自分でどんなケアが必要なのかはそれほど知られていないのではないでしょうか。白山レディースクリニックの院長・中村久基先生に詳しくお聞きしました。
そもそもＰＭＳとは何か？
ＰＭＳの中でも心の症状が重い場合はＰＭＤＤ（月経前不快気分障害）
ＰＭＳの症状の中でもイライラする、落ち込むといった心の症状が重く、日常生活を送れないほど深刻な場合は、ＰＭＤＤ（月経前不快気分障害）と呼ばれる疾患になります。
ＰＭＳもＰＭＤＤもうつ病などの症状と似ているため、抗うつ薬で対応している人もいますが、うつ病とあきらかに違うのは、生理が始まると霧が晴れたかのように不調が一切なくなること。したがって、イライラ、落ち込みなどがうつかどうかの判断は、生理の周期と照らし合わせて行うことが大切です。
ＰＭＳ（月経前症候群）の診断基準を自己チェック！
- ＜身体的症状＞
- ・乳房痛
・腹部膨満感
・頭痛
・手足のむくみ - ＜精神的症状＞
- ・抑うつ
・怒りの爆発
・いらだち
・不安
・混乱
・社会からの引きこもり
●過去３カ月間以上連続して、月経前５日間に上記の症状が少なくとも１つ以上存在する
●月経開始後、４日以内に症状が解消し、１３日目まで再発しない
●症状が薬物療法やアルコール使用によるものではない
●診療開始後３カ月間にわたり、症状が起きたことが確認できる
●社会的または経済的能力に、明確な障害が認められる
（「米国産婦人科学会」の基準）
婦人科にかかっていない人で、これらの症状がある人は婦人科で診てもらいましょう。
精神的症状が重い人には漢方、身体的症状の重い人には低用量ピルを処方
当院ではＰＭＳの中でも精神的な症状が重い方には漢方を処方しています。加味逍遥散（かみしょうようさん）や抑肝散（よくかんさん）です。これらでイライラや不安症状などはかなり解消されます。
どうしてもピルは嫌だという方にはホルモン治療、もしくは鎮痛剤、利尿剤などによる対症療法で対応しています。
中村先生より まとめ
ＰＭＳを解消するには、まず自分の症状を把握することが大切。また、規則正しい生活、睡眠時間の確保、適度な運動などによってかなり改善されます。職場の人間関係など、仕事でのストレスが症状を重くしている場合も多いので、自身の仕事の仕方について振り返ることも大事です。